AUTÓNOMA DE MÉXICO
FES ZARAGOZA
Especialización en Estomatología
del Niño y del Adolescente
Definiciones
Seminario Monográfico de Diagnostico Integral
ESP. José Luis Uribe Piña
Jacqueline Canela Nila
DEFINICIONES
Espasticidad. Músculos tensos y rígidos. También se puede llamar
tensión inusual o aumento del tono muscular. Generalmente es causada por daño a
la parte del cerebro involucrada en movimientos bajo su control. También puede
ocurrir a raíz de un daño a los nervios que van desde el cerebro hasta la
médula espinal.
Atetosis. Es un
flujo continuo de movimientos lentos con posturas retorcidas y alternantes que
se producen generalmente en manos y pies. Suele presentarse junto con la corea
(movimientos involuntarios, breves, espasmódicos, semejantes al baile, que se
inician en una parte del cuerpo y pasan a la otra de un modo brusco e
inesperado). No es una enfermedad, más bien se trata de síntomas que pueden ser
consecuencia de varias enfermedades. Las personas presentan anomalías en los
ganglios basales del cerebro.
Ataxia. Es la
perdida de la coordinación que puede afectar a
los dedos, manos, extremidades superiores e inferiores, al cuerpo, al habla, o
a los movimientos oculares. Puede ser causada por varios y diversos
condicionantes médicos y neurológicos; por esta razón, es importante que una
persona con ataxia busque atención médica para determinar la causa subyacente
del síntoma y conseguir el diagnóstico apropiado.
Discinesia. Es un trastorno
neurológico. Una persona con discinesia suele tener problemas
para hacer los movimientos musculares voluntarios y hace movimientos
involuntarios sin control sobre ellos. Por lo general es fácil reconocer estos
movimientos involuntarios o tics en las personas que tienen la enfermedad de
Parkinson.
Hipotonica. Bajo tono
muscular o flacidez.
Araxia. No
encontré. Solo Ataraxia que se define como el estado de ánimo que se caracteriza por la tranquilidad y la total ausencia de
deseos o temores.
Tipos
de Marcha.
·
Marcha
atáxica
2.
Marcha por
ataxia sensitiva. Se emplea para indicar aquel tipo de ataxia
debida a la pérdida del estímulo propioceptivo procedente de los miembros
inferiores. Esta carencia priva al sujeto del conocimiento de su posición en el
espacio, del progreso del movimiento que se está efectuando, del estado de la
contracción muscular.
3.
Marcha por
ataxia vestibular. se emplea para indicar la ataxia debida a
una disfunción del sistema vestibular que detecta la aceleración linear y
rotacional de los movimientos de la cabeza. Modifica y coordina los movimientos
pero no inicia actividad motora.
· Marcha
tambaleante. Marcha anormal caracterizada por la realización de
movimientos laterales del tronco exagerados, acompañados de elevación de la
cadera.
· Marcha
equina o en estepaje. Se caracteriza por la dificultad para
realizar la flexión dorsal del pie (pie caído o pie pendular) por lo que, para
no arrastrarlo durante la marcha, levanta exageradamente la rodilla y al apoyar
el pie lo hace tocando primero el suelo con la punta.
· Marcha
espástica.
Es un trastorno motriz caracterizado por un aumento del reflejo tónico de
estiramiento (tono muscular), con reflejos tendíneos exagerados, debido a un
hiperexcitabilidad del reflejo miotático.
· Marcha
hemiparética. Se origina por una lesión unilateral de la vía piramidal.
La extremidad inferior se mantiene en extensión durante todo el ciclo de la
marcha; en la fase de balanceo realiza un movimiento de circunducción, y en la
fase de apoyo se eleva el centro de gravedad con caída de la pelvis hacia el
lado opuesto por falta de musculatura abductora.
· Marcha
paraparética. Se ocasiona por la espasticidad bilateral de los
miembros inferiores. Se debe con frecuencia a lesiones medulares que afectan a
ambas vías piramidales al mismo tiempo. El paciente refiere una sensación de
rigidez y pesadez en los miembros inferiores, con dificultad para despegar los
pies del suelo.
· Marcha
distónica y coreoatetósica. Es
característica de la distonía muscular deformante. Consiste en una inversión de
la posición del pie durante la marcha, que se realiza apoyándose sobre la parte
externa del pie (con una eversión), que se contrae en la rotación interna del
tobillo. Pueden aparecer nuevas posturas patológicas con contracturas que
elevan bien la cadera o el hombro, o bien torsionan el tronco, el hombro o la
cadera (tortícolis y tortipelvis).
· Marcha
parkinsoniana y festinante. O marcha apresurada, aparece en los
síndromes parkinsonianos avanzados. Al comienzo de la marcha el tronco está
flexionado hacia delante, avanzando el centro de gravedad por delante de su
posición habitual, con ambas piernas discretamente flexionadas por la rodilla y
los brazos en semi-flexión en el codo. Pasos muy cortos y rápidos, no llegan a
equilibrar la verticalidad del centro gravitatorio, por lo que el desequilibrio
tiende a ser cada vez mayor y, al no ser capaces de alargar el paso el intento
de compensación se lleva a cabo con una especie de trote, cada vez más rápido
que puede llegar a conducir a la caída.
· Marcha de
Trendelemburg. O marcha en
sacudida del glúteo medio o de los abductores. Si estos músculos se acortan,
pierden su ventaja mecánica. El glúteo mediano, que es el principal abductor de
la cadera, se origina en la superficie lateral del ilíaco y se inserta en la
superficie superior del trocánter mayor. Si una enfermedad de la cadera provoca
que el trocánter mayor se localice más proximalmente de lo normal (se mueve más
cerca de la masa muscular del glúteo mediano), la contracción del músculo
generará una fuerza abductora menor.
·
Marcha
apráxica.
Se caracteriza por una pérdida por parte del paciente del conocimiento de saber
utilizar las piernas para caminar. El enfermo parece no saber qué hacer con sus
piernas que no se separan del suelo, como si estuvieran imantadas (apraxia
«magnética»).
·
Marcha senil. Es
probablemente multifactorial y presenta las siguientes características:
1.
Pasos
largos y rápidos con aumento de oscilación de los brazos
2.
Postura
rígida y en flexión, pasos cortos y lentos, giros en bloque y menos oscilación
en los brazos.
3.
Postura
rígida y en extensión.
4.
Postura
rígida y en flexión
· Marcha
antiálgica.
Aquella alteración en el desplazamiento o apoyo normal de las piernas y pies
que debe hacer el enfermo debido al dolor que una lesión del tipo que fuere le
produce si intenta caminar de forma normal. Se desarrolla una postura más o
menos mantenida de forma instintiva y no totalmente voluntaria.
BIBLIOGRAFÍA.
https://www.google.es/search?q=araxia&gws_rd=ssl#q=que+es+araxia
http://www.neurowikia.es/content/tipos-de-marcha-patologica
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