Parálisis cerebral
+Espasticidad: Tipo
de hipertonía muscular que se caracteriza por el aumento de la resistencia que
ofrece un músculo o grupo muscular a su estiramiento pasivo, generalmente
secundaria a una lesión de la vía corticoespinal. Suele afectar a los flexores
de los brazos y a los extensores de las piernas.
+Atetosis: Trastorno neuromuscular caracterizado por la
existencia de movimientos lentos, continuos e involuntarios de contorneo que se
ven, por ejemplo en algunas formas de parálisis cerebral y en enfermedades
motoras producidas por lesiones de los ganglios basales.
+Ataxia: Trastorno caracterizado por la disminución de la
capacidad de coordinar movimientos. La marcha tambaleante y el desequilibrio
postural se deben a lesiones de la medúla espinal o el cerebelo que pueden ser
a su vez secuelas de traumatismos del parto, trastornos congénitos,
infecciones, trastornos degenerativos,
neoplasias, sustancias tóxicas o lesiones cefálicas.
+Discinesia: Trastorno de la capacidad para realizar
movimientos voluntarios
+Parálisis
Cerebral Mixta: Afectación de varias estructuras cerebrales.Es frecuente que no se
presenten los tipos con sus características puras, sino que existen
combinaciones en su forma clínica. La complejidad de la parálisis cerebral y
sus efectos varía de una persona a otra, por eso suele ser difícil clasificar
con precisión el tipo de parálisis cerebral que padece una persona.
+Hipotónica: Es un término médico para la disminución del
tono muscular y causa flacidez.
+Hipertónica: Predomina un exceso de tono muscular
+Tipos de marcha:
Muerte en el consultorio dental
+SALTILLO,
COAHUILA (10/SEP/2014).- La Comisión Federal para la Protección contra
Riesgos Sanitarios (Cofepris) clausuró de manera preventiva un consultorio
médico dental, en el que presuntamente murió un niño de tres años de edad por
sobredosis de anestesia.
En un comunicado, informó que en el consultorio que se encuentra en la clínica "Cáritas-Lafón, en la colonia Ampliación Morelos, en Saltillo, Coahuila, que ofrece atención médica pediátrica de diversas especialidades, se detectaron violaciones a la legislación sanitaria.
Informó que verificará toda la clínica para revisar el cumplimiento de la legislación sanitaria, y destacó que en la presente administración federal se han inspeccionado 731 consultorios privados y suspendido 112.
De acuerdo con los familiares del niño Brian Eduardo Estrada Carrizales, la dentista Yésica Elizabeth Martínez Cortés habría incurrido en negligencia médica, pues supuestamente le suministró una dosis fatal de anestesia en un procedimiento de ortodoncia.
Agregó que agentes de la Procuraduría de Justicia de Coahuila resguardaron el consultorio e investigan los hechos.
En un comunicado, informó que en el consultorio que se encuentra en la clínica "Cáritas-Lafón, en la colonia Ampliación Morelos, en Saltillo, Coahuila, que ofrece atención médica pediátrica de diversas especialidades, se detectaron violaciones a la legislación sanitaria.
Informó que verificará toda la clínica para revisar el cumplimiento de la legislación sanitaria, y destacó que en la presente administración federal se han inspeccionado 731 consultorios privados y suspendido 112.
De acuerdo con los familiares del niño Brian Eduardo Estrada Carrizales, la dentista Yésica Elizabeth Martínez Cortés habría incurrido en negligencia médica, pues supuestamente le suministró una dosis fatal de anestesia en un procedimiento de ortodoncia.
Agregó que agentes de la Procuraduría de Justicia de Coahuila resguardaron el consultorio e investigan los hechos.
+MÉXICO,
D.F. (proceso.com.mx).- Un consultorio dental fue clausurado de manera
preventiva en Saltillo, Coahuila tras registrarse la muerte de un niño de tres
años, presuntamente por una sobredosis de anestesia.
En un comunicado, la Comisión Federal para la Protección contra
Riesgos Sanitarios (Cofepris) informó que en el lugar además se detectaron
violaciones a la legislación sanitaria.
La dependencia indicó que el consultorio donde falleció el niño
Brian Eduardo Estrada Carrizales se denomina clínica Cáritas-Layón, ubicada en
calles de la colonia Morelos, la cual ofrece atención médico-pediátrica de
diversas especialidades.
Familiares del menor acusaron a la dentista Yesica Elizabeth
Martínez Cortés, de 24 años, de incurrir en negligencia médica al supuestamente
haberle administrado al niño una dosis fatal de anestesia durante un
procedimiento.
La Cofepris indica en el comunicado que agentes de la
Procuraduría de General de Justicia de Coahuila resguardaron la clínica e
investigan los hechos.
El deceso de Brian ocurrió el pasado miércoles 3, mientras la dentista
lo atendía. El menor estaba acompañado de su madre, Yaneth Guadalupe
Carrizales, de 18 años, y su abuela María Elena Maldonado Miranda.
La dependencia precisa que ha verificado 731 consultorios
privados en general (no adjuntos a farmacias) y suspendido a 112 por diversas
violaciones a la Ley General de Salud y su reglamento en los primeros 21 meses
de la actual administración federal.
+SALTILLO,
Coahuila, sep. 10, 2014.- La Procuraduría General de Justicia en Coahuila,
investiga las causas que originaron la muerte de un menor de tres años, cuando
recibía atención en un consultorio dental en Saltillo.
"Ahorita
está abierta lo que es la averiguación previa en relación a este tipo de muerte
que se dio sobre este niño de tres años", señaló Armando Vázquez
Cifuentes, Ministerio Público de Homicidios.
El
menor de tres años fue llevado por su madre a una cita médica en una clínica de
la colonia Morelos de Saltillo.
Tras
la anestesia, el niño entró en paro y minutos después murió.
"El
niño estaba aquí en atención dental, era su cuarta extracción, se le aplicó su
anestesia, se estaba haciendo el procedimiento y sin ningún motivo el niño
empezó a ponerse flácido, se pasó a la sala de trauma shock, para ver qué era
lo que se necesitaba reanimarlo, el niño respondió al primer momento, pero
lamentablemente falleció", explicó Librada Naranjo, directora de la
clínica.
La
responsable de la clínica, Librada Naranjo, señaló que la muerte del menor pudo
haber ocurrido por padecimiento congénito.
"El
niño traía malformaciones congénitas y pues eso ha deslindado a la doctora de
la responsabilidad", dijo Librada Naranjo, directora de la Clínica
Caritas-Lafón.
-¿Y
quiénes fueron los que determinaron esta situación?, se le cuestionó.
"Los
peritos del Ministerio Público", respondió.
Tras
la muerte del menor, la Secretaría de Salud a través de la Comisión Federal
para la Protección de Riesgos Sanitarios, (Cofepris), clausuró el consultorio
dental de manera temporal, hasta en tanto se concluyan las investigaciones del
caso.
"Nosotros
esperaríamos a que la Procuraduría dictaminará las causas del fallecimiento del
menor para posteriormente fijar alguna postura", indicó Jorge Luna, vocero
de la Secretaría de Salud en Coahuila.
La
doctora fue liberada tras rendir su declaración preparatoria.
La
clínica, con excepción del consultorio dental, funciona de manera normal.
Sordera
Es
la incapacidad total o parcial para escuchar sonidos en uno o ambos oídos.
Los síntomas de la hipoacusia pueden abarcar:
- Ciertos sonidos que parecen demasiado
fuertes.
- Dificultad para seguir conversaciones
cuando dos o más personas están hablando.
- Dificultad para oír en ambientes
ruidosos.
- Dificultad para diferenciar sonidos
agudos (por ejemplo, "s" o "th") entre sí.
- Menos problemas para escuchar las voces
de los hombres que las voces de las mujeres.
- Problemas para escuchar cuando hay
ruido de fondo.
- Voces que suenan entre dientes o mal
articuladas.
Otros síntomas abarcan:
- Sensación de estar sin equilibrio o
mareado (más común con la enfermedad de Ménière y el neuroma acústico).
- Sensación de presión en el oído (en el
líquido detrás del tímpano).
- Ruido o zumbido en los oídos (tinnitus).
+Causas
La hipoacusia conductiva ocurre debido a un problema mecánico en el oído
externo o el oído medio. Puede darse porque:
- Los tres minúsculos huesos del oído
(osículos) no están conduciendo el sonido apropiadamente.
- El tímpano no está vibrando en
respuesta al sonido.
Las causas de la hipoacusia a menudo se pueden tratar y abarcan:
- Acumulación de cera en el conducto
auditivo externo.
- Daño a los pequeñísimos huesos
(osículos) que están justo detrás del tímpano.
- Líquido que permanece en el oído después
de una infección auditiva.
- Objeto extraño alojado en el conducto
auditivo externo.
- Agujero en el tímpano.
- Cicatriz en el tímpano a raíz de infecciones
repetitivas.
La hipoacusia neurosensorial ocurre cuando las diminutas células pilosas
(terminales nerviosas) que transmiten el sonido a través del oído están
lesionadas, enfermas, no trabajan apropiadamente o han muerto. Este tipo de
hipoacusia a menudo no se puede neutralizar.
La hipoacusia neurosensorial comúnmente es causada por:
- Neuroma acústico.
- Hipoacusia relacionada con la edad.
- Infecciones infantiles, como sarampión, meningitis, paperas y escarlatina.
- Enfermedad de Ménière.
- Exposición regular a ruidos altos (por
ejemplo, por el trabajo o la recreación).
- Uso de ciertos medicamentos.
La hipoacusia puede estar presente al nacer (congénita) y puede deberse
a:
- Anomalías congénitas que provocan
cambios en las estructuras del oído.
- Trastornos genéticos (se conocen más de
400).
- Infecciones que la madre le transmite
al bebé en el útero (como toxoplasmosis, rubéola o herpes).
El oído también puede lesionarse por:
- Diferencias de presión entre la parte interna y
externa del tímpano, con frecuencia a raíz del buceo
- Fracturas de cráneo (pueden dañar las
estructuras o nervios del oído)
- Traumatismos por explosiones, fuegos artificiales,
armas de fuego, conciertos de rock y auriculares
La pérdida auditiva puede ser:
+De conducción: causada por una incapacidad del sonido para
alcanzar el oído interno
*Perforación de la membrana timpánica
*Presencia de líquido o infección del oído medio
*Trastornos de los osículos
+Neurosensorial: causada por un trastorno en la cóclea o a
nivel central
*Lesiones cocleares:
-Enfermedad de Ménière:
es un trastorno de etiología incierta, probablemente debido a una acumulación
excesiva de endolinfa. Los síntomas característicos son: sordera
neurosensorial, acúfenos, vértigo con vomitos, trastornos del equilibrio y
nistagmo. El tratamiento incluye reposo, administración de fármacos
antipsicóticos en las crisis agudas (proclorpezina) y análogos de la histamina
como profilaxis (betahistina). En último caso puede ser necesario el drenaje
quirúrgico de la endolinfa, la destrucción del laberinto o la sección del
nervio vestibular.
-Fármacos (gentamicina)
-Infecciones congénitas (rúbeola, sífilis)
-Traumatismos (exposición excesiva al sonido, asfixia
perinatal)
-Edad avanzada
*Lesiones de la porción petrosa del hueso temporal
(traumatismos, complicaciones de infecciones del oído medio, tumores)
*Lesiones de ángulo pontocerebeloso (particularmente
neurinoma acústico, pero también meningiomas y lesiones inflamatorias como
meningitis)
*Las lesiones corticales o pontinas que causan sordera son
raras
La prueba de Rinne diferencia entre las dos formas de
hipoacusia.
Ceguera
La ceguera es la falta de visión y también se puede
referir a la pérdida de la visión que no se puede corregir con gafas o lentes
de contacto.
- La ceguera parcial significa que
la visión es muy limitada.
- La ceguera completa significa que no se
puede ver nada, ni siquiera la luz (la mayoría de las personas que emplean
el término "ceguera" quieren decir ceguera completa).
Las personas con una visión inferior a 20/200 con
gafas o lentes de contacto se consideran legalmente ciegas en la mayoría de los
estados en los Estados Unidos.
La pérdida de la visión se refiere a la pérdida
parcial o completa de ésta y puede suceder de manera repentina o con el paso
del tiempo.
Algunos tipos de pérdida de la visión nunca llevan
a ceguera completa.
La ceguera tiene muchas causas. En los Estados Unidos, las principales
son:
- Accidentes o lesiones a la superficie
del ojo (como quemaduras químicas o lesiones en deportes)
- Diabetes
- Glaucoma
- Degeneración macular
El tipo de pérdida de la visión parcial puede diferir, dependiendo de la
causa:
- Con cataratas, la visión puede estar nublada o
borrosa y la luz brillante puede causar resplandor.
- Con diabetes, la visión puede ser
borrosa, puede haber sombras o áreas de visión faltantes y dificultad para
ver en la noche.
- Con glaucoma, puede haber
estrechamiento concéntrico del campo visual y áreas de visión faltantes.
- Con la degeneración macular, la visión
lateral es normal pero la visión central se pierde lentamente.
Otras causas de pérdida de la visión pueden ser:
- Obstrucción de los vasos sanguíneos
- Complicaciones de nacimiento prematuro (fibroplasia retrolenticular)
- Complicaciones de cirugía de los ojos
- Ojo perezoso
- Neuritis óptica
- Accidente cerebrovascular
- Retinitis pigmentaria
- Tumores como retinoblastoma y glioma óptico
Bibliografía
+ Lo esencial en
Sistema Nervioso, Briar, Lasserson, Gabriel, Sharrack, Editorial Elsevier,
Segunda Edición, España, 2004, pp. 112, 113
+ Goldman's Cecil Medicine, Baloh RW, Jen J. Hearing and equilibrium. In:
Goldman L, Schafer AI, eds. . 24th ed. Philadelphia, PA: Saunders
Elsevier; 2011:chap 430.
+
Otolaryngology: Head & Neck Surgery, Hildebrand MS, Husein M,
Smith RJH. Genetic sensorineural hearing loss. In: Cummings CW, Flint PW,
Haughey BH, et al, eds. . 5th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier;
2010:chap 147.
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