UNAM
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
Z A R A G O Z A
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UNIDAD DE
POSGRADO ESPECIALIDAD EN ESTOMATOLOGIA DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE
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S I N D R O M E
DE M O E B I U S
El Síndrome de Moebius es extremadamente raro. Dos
importantes nervios craneales, el 6º y 7, no están totalmente
desarrollados, causando parálisis facial y falta de movimiento en los ojos.
Estos nervios controlan tanto el parpadeo y movimiento lateral de los ojos,
como las múltiples expresiones de la cara.
Otros puntos del sistema nervioso, incluyendo otros
nervios cerebrales que controlan otras sensaciones y funciones, pueden estar
también afectados.
ANTECEDENTES
El síndrome de Moebius,
también conocido como Secuencia de Moebius, ó Diplejia Facial Congénita, fue
descrito a finales del siglo XIX por el médico alemán Paul Julius Moebius y
consiste en la parálisis congénita, desde el nacimiento, de los músculos inervados
por los nervios craneales VII (Facial) y VI (Oculomotor externo ó Abducens). En
algunos casos, además de los nervios VII y VI, pueden verse afectados otros
nervios craneales, siendo en estos casos los mas frecuentemente afectados los
nervios hipogloso (XII), vago (X), estato-acústico (VIII) y glosofaríngeo (IX).
Los pacientes con s. Moebius también pueden presentar malformaciones
músculoesqueléticas como pies zambos (contractura congénita de pies),
oligodactilia (Falta de desarrollo ó ausencia completa de dedos de manos y/ó
pies), e hipoplasia del músculo pectoral mayor (anomalía de Poland).
OTROS NOMBRES
Aplasia nuclear infantil
Paralisis oculofacial congénita
Aplasia nuclear congénita
Diplejia facial
PREVALENCIA
A escala mundial la prevalencia es de uno por cada
50 mil bebés, señaló. En los últimos diez años se han reportado 350 casos en
todo el continente Europeo
La prevalencia del síndrome
de Moebius en España, según el estudio realizado en el Hospital La Fe de
Valencia, se sitúa en 1/500.000 habitantes, y la incidencia anual estaría en
1/115.000 nacidos vivos, por lo que se puede calcular que en España nacen cada
año 3 ó 4 niños con síndrome de Moebius y podrían existir alrededor de un total
de 200-220 personas con s. Moebius
ETIOLOGIA
Mesodermica
Ectodermica
Teratogéno
Factores
hereditarios
Consumo de drogas durante las primeras cuatro
semanas del embarazo
Problemas vasculares y en la formación de
estructuras del sistema nervioso central del niño.
MANIFESTACIONES CLINICAS
-
Parálisis
del nervio facial hemi o bilateral, fascie de mascara o inexpresiva
-
Sufren
afectaciones neurológicas
-
Estrabismo
-
Problemas
de lenguaje, de deglución y respiratorios (asfixia)
-
Alteraciones
en los pabellones auriculares,
-
Simbractilia,
sindactilia (malformación/ fusión en los dedos)
-
Pie
equino varo (la planta está girada adentro)
-
Malformaciones
en el tórax.
MANIFESTACIONES ODONTOLOGICAS
-
Diplegia
facial no progresiva
-
Micrognatia
-
Malformaciones
en lengua, corta y movimiento limitado
-
Oligodóncia
-
Paladar
hendido
-
Problemas
dentales
-
Úvula
bífida
DIAGNOSTICO:
Presentación clínica característica
Diagnostico precoz al nacimiento.
REFERENCIAS
http://www.jornada.unam.mx/2014/07/24/sociedad/036n2soc
http://www.moebius.org/sindrome.html
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